2022-08-31今日SH688277股票最新净值和交易情况

2022-08-31 22:26:03 首页 > 上交所股票

天智航-U(SH688277):

  记者郭怡琳于娜北京报道 近日,“手术机器人第一股”天智航(688277)公布2022年上半年业绩,亏损幅度扩大。中报显示,公司实现营业总收入6094.54万元,同比下降20.23%;实现归属于上市公司股东净利润-4417.85万元,同比下降14.14%。 事实上,... 网页链接

一个可爱的lsp:

  博实股份(SZ002698) 目前国内的手术机器人公司基本上都是亏损状态,不仅天智航,其实康多亏损也很严重,单今年上半年已经亏损上亿,根据博实的半年报可以推算出。手术机器人赛道很多人觉得是大蓝海,其实从目前来看,已经不算是蓝海了,国内的手术机器人企业没有二百家,也有一百家了,而前期的拓展渠道的销售费用和研发费用其实是非常大的,目前国内企业销售数量其实很少,天智航164台已经很不错了,你比如博实子公司铸正,7月才刚满一百例手术,康多也是今年才刚有一百例手术,这两家公司才刚拿到许可证。康多根据之前黑龙江经济开发区的消息10月是开始正式生产,年产值在2亿元左右。

送牛迎虎:

  天智航-U(SH688277)都跑啦!怎么没人说话?

天智航-U(SH688277):

  同花顺(300033)数据中心显示,天智航8月29日获融资买入140.14万元,占当日买入金额的6.84%,当前融资余额1.25亿元,占流通市值的3.11%,超过历史50%分位水平。 融资走势表 日期融资变动融资余额8月29日-80.81万1.25亿8月26日-45.00万1.26... 网页链接

天智航-U(SH688277):

  天智航-U:中信建投证券股份有限公司关于北京天智航医疗科技股份有限公司2022年半年度持续督导跟踪报告 网页链接

送牛迎虎:

[哭泣]

  天智航-U(SH688277)这次真穷,早盘都没钱加仓澜起科技(SH688008)

天智航-U(SH688277):

  挖贝网 8月28日消息,天智航(688277)2022年上半年实现稳健经营,营收为6094.54万元,完成5000多例骨科机器人手术,累计完成近3万例。 研发方面,上半年研发投入占比继续攀升达到84.7%,去年全年约为70%。持续高强度研发投入保障在研项目顺利推进。其中,TK... 网页链接

爱学滚雪球:

本周启示:

  本周最大的动作是清仓了天智航。

  我看好了医疗机器人的未来。我坚信,对标世界龙头达芬奇,国内一定会有某一个公司在激烈竞争后胜出。

  起步最早的是天智航-U(SH688277),但很可惜,业务单一,仅涉猎骨科,且资本支撑面过于单薄。在过了国家政策支持期后,业绩严重下滑。半年报发现,营业收入再次下降20%,年内能否过亿都是问题。持续的亏损倒可以理解,关键是现金流已极度紧张,最近的公告增资,不过几百万元,看起来像是步履维艰了。公司前期一直要求定向增发筹资,目标是十几个亿,最后批了三四个亿,当时就觉得挺难的。没想到,冬天来得这么仓促。营销不力,资金又跟不上,生意还咋做,想想还是放弃吧。半年报一个副总还辞职了,想必不是好事。

  最有研发实力的应该是微创机器人-B(02252),产品临床和批准上市的好消息不断,技术指标也很先进。可要命的是没有市场化,产品一直没有形成销售收入。昨天晚上该睡觉了,才犹抱琵琶半遮面,发了公告出来。一看,营收100万元,真可怜啊!好在账上还有十几个亿的现金,估计应付个两三年还没有问题,暂不减仓,且耐心观望。实话实说,这个标的投机的成分很大,好在不到5%的仓位。

记得邱国鹭在《投资中最简单的事》中说过,投资要“先胜而后战”。段永平也说过,要“甘为人后,后中争先“。意思是投资、创业要在行业趋势明朗时介入。很多大师也提醒我们,不能过早的投资没有盈利的企业。

  但想想京东、亚马逊的成功先例,我总是想及早介入十倍、百倍股,发个大财。

  最近还研究了一下福耀玻璃(SH600660)。福耀玻璃都知道是个明星股。在经济下行的情况下,公司努力开拓国际市场,在海外市场份额不断上升,据内部统计已达到31%。北美市场产能不断扩大,欧洲铝饰条业务曙光在现,据称明年报表会有靓丽表现,而俄罗斯业务基本没有影响。对比友商,旭硝子、板硝子和圣戈班,都是多元化经营,汽车玻璃不是唯一产品,要么盈利水平低、要么上下游业务外包、要么研发投入低,竞争优势相形见绌。公司令人欣喜的地方还在于,随着汽车智能化的发展,单车玻璃面积在提高,天幕玻璃广泛应用;同面积玻璃的价格在提升,尤其是抬头显示玻璃等功能玻璃在广泛应用。

福耀玻璃的未来有很多值得期待的地方,但少有提及的隐忧也不可不防。主要有两点:一是全球汽车的产销量已达天花板,未来很难有大的突破。存量竞争是行业痛苦的现实。

  在国内市场份额已达2/3,国外已达1/3的情况下,规模已很难扩大。况且,行业特点决定了占领国际市场必须国外建厂,而国外建厂的成本较高,盈利水平远低于国内。有人说,既然是绝对的龙头老大,为什么不可以提价呢?这就涉及了一个护城河的问题。我认为福耀玻璃最大的护城河是重资本、低成本。靠多少年的资本积累和几十年如一日的专注,取得了低成本的管理优势。但这种优势并不会形成绝对的定价权,如果提价,可能就会失去市场份额。毕竟,福耀产品的技术优势还不能阻断友商的竞争。有就是说,福耀玻璃的护城河远没有那么深。不像贵州茅台等奢侈品,提价并不会流失消费市场

  我目前的持仓主要是八只股票和一只天惠基金。确定性不高的主要是微创机器人。福耀玻璃也需要持续关注。除此以外,都是人人皆知的明星股。主要是:贵州茅台、片仔癀、迈瑞医疗、比亚迪、长江电力、福寿园。福寿园也许有人不知道或不屑于投资,但它的确定性是毋庸置疑的。天惠基金更是名牌,朱少醒用一只基金,十几年的历史证明了自己。

或许有人说我俗,就不能自己挖掘几只冷门股?但我现在越来越发现,挖掘一只优质冷门股并不简单。除非有对行业的深刻洞察和对公司深入骨髓的长期分析,否则根本就没有可能。做为散户,我们还是跟选公认的明星股为好,我们更需要做的,是拥有他人无法企及的耐心,和捕捉稍纵即逝的便宜机会。

本周总结:

  (A账户建仓时间为2017.02.01,其他晚一些,不便公开)

  上证指数沪深300上证指数+10.38沪深300

  我的投资目标是:“牛市涨的好,熊市少亏钱,股灾躲得过”。年度收益率达到12%或领先大盘5个百分点。我的操作原则是:股债6:4配置。熊市逐步加股,加满为止,大盘反弹至正常热度时,恢复配置;牛市逐步减股,减完为止,待市场回落至正常热度时,恢复配置。如大盘波动较大,反弹或回调超过20%仍不达正常热度时,途中可以做一次仓位调整。

  本周清仓天智航。下周观望为主。

健身阅读与思考:

  本周天气清凉,人也舒服起来。秋冬应该是养生的好季节,应该多多锻炼身体,养兵蓄锐。普通话虽没有大进展,但好处是越来越不害羞了。

  本周老婆休假快结束了,倒不安分起来,四处看房子,想买公寓楼。可看看融创、世茂的几个楼盘,价格的确便宜,但未来能否正常运营实在令人担心。虽号称国家级新区,但人气毕竟还是寥寥。

  本周结束了《反脆弱》和《外汇交易与管理》的阅读。前者自不必说,后者也有收获。以前一直认为,外汇储备就是用外币表示的净资产,其实不是。外汇主要包括央行用本币买进卖出的外币,国外借款和贸易收支结余。你看,借来的也是外汇储备。

  前文所述,本周阅读了福耀玻璃的相关资料,思考了企业的优势和短板。长期而言,减仓是大概率事件。

  本周《每天听见吴晓波》介绍了提高阅读效率的方法,挺有感触。他的办法是:认真看序言、拿笔标记、先看重点章节,提高兴趣。可以一试。

自言自语:

*

  不争锋芒耕渔闲,潜心修炼意不甘。名动天下封将相,今吾非故世所愿。

  *1,实干家的理论更可信,因为曾经被验证的历史可以说明一切。

  2,不要问医生,你该做什么,而是问医生,如果他出于你的情况下,他会做什么,你会很惊讶的看到其中的差异。

  3,最佳的风险管理原则就是让参与者成为利益相关者。

  4,我们可以错过发财的机会,但绝不要踏入万劫不复的深渊。

  5,雇佣职业经理人,管理一个不属于自己的企业,享受激励措施,却不会受到惩罚,这不是一个好办法。

  6,特别需要广告宣传和市场营销的东西值得怀疑,还是口口相传的感受更值得信赖。

  7,一切宗教律法都可以归结为一条黄金法则的细化、应用和诠释,即“己所不欲,勿施于人”。

  ——读书杂悟

  *时光易逝似流水,岁月蹉跎悔千回。余生事业多未竟,奋起疾驰不复归。

  *初秋却似春,雨后天地朗。人生不过百,何必太怅惘?

  *天穹一抹蓝,泽被绿万木。生当似流水,涓涓润千古。

  *行事谋在先,不测虑周全。处事善变通,成败终由天。

  *古人良训不可弃,世事变迁道不移。投机取巧难立业,敬天爱人是正理。

  *外观世界,世事洞明志进取;内修自我,敬天爱人守初心。

片言只语:

  *【南怀瑾参悟人生】佛为心,道为骨,儒为表,大度看世界。技在手,能在身,思在脑,从容过生活。三千年读史,不外功名利禄;九万里悟道,终归诗酒田园。

  *《登飞来峰》:飞来山上千寻塔,闻说鸡鸣见日升。不畏浮云遮望眼,自缘身在最高层。——北宋王安石

  *巴菲特……就是在讲他很重视营造自己的周围环境,人是能改变环境,但长期环境也终究会很影响人。巴菲特在股市想“靠不折腾赚钱”,就让自己离开嘈杂的股市环境,远离纽约华尔街,几十年不用电脑不用智能手机,没有分析师,没有研究员,助手长期远在2500公里之外,一生都是习惯了一个人每天呆在小办公室里看报表读书思考。

  *要是在座的各位每天都相互交易自己的投资组合,所有人最后都会破产,所有的钱最后都会进到中间商的口袋里。换个做法,你们都持有一般公司组成的投资组合,50 年里你们都一动不动,最后你们都会很有钱,你们的券商会破产。券商像这样一个医生,他让你换药的次数越多,他赚的越多。

  *他要是给你一种药,把你的病根治了,他只能做成一笔买卖,一笔交易,然后就没了。如果他能让你相信每天换各种药吃对健康有益,这对他有好处,对卖药的有好处,你会亏很多钱。你的身体好不了,还会破财。任何刺激你瞎折腾的环境,都要远离。华尔街无疑就是这样的环境。——巴菲特

  *华尔街靠折腾赚钱。你靠不折腾赚钱。——巴菲特

  *最伟大的投资者之一比尔·米勒的话,他说:"积累财富的关键并不是时机,而是时间。

CWT2014:

  天智航-U(SH688277)又读了一遍中报,实在没有什么特别的亮点可以说,

  (1)TKA(全膝关节置换机器人)临床入组完成;(2)THA(全髋关节置换机器人)处

  于产品研发阶段;(3)基于天玑 2.0 研发的国际版完成研发,正申报 CE认证。

  可能也就能说说这个吧。

  总之目前还是天智航的困难时期,能否走出来有很大不确定性。还需警惕关注。

每日经济新闻:

  每经AI快讯,天智航(SH 688277,收盘价:13.69元)8月26日晚间发布公告称,公司董事会于近日收到公司副总经理贾相成先生的辞职报告。贾相成先生因个人原因申请辞去公司副总经理职务。辞职后,贾相成先生将不再担任公司任何职务。根据《公司法》《公司章程》等有关规定,贾相成先生的辞职申请自送达公司董事会之日起生效。

  2021年1至12月份,天智航的营业收入构成为:医疗器械行业占比93.32%。

  天智航的董事长是张送根,男,56岁,学历背景为博士;总经理是徐进,男,48岁,学历背景为博士;总裁是马敏,男,55岁,学历背景为硕士。

  截至发稿,天智航市值为57亿元。

  道达号(daoda1997)“个股趋势”提醒:1. 近30日内无机构对天智航-U进行调研;2. 天智航上一次发布人事变动公告是2022年01月06日,天智航近一年共发布3次人事变动公告。更多个股趋势信息,请搜索微信公众号“道达号”,回复“查询”,领取免费查询权限!

  每经头条(nbdtoutiao)——山城骑士战山火!民间志愿者搭起2公里物资接力传送带

  (记者 王可然)

  免责声明:本文内容与数据仅供参考,不构成投资建议,使用前请核实。据此操作,风险自担。

  每日经济新闻

天智航-U(SH688277):

  天智航-U:关于高级管理人员辞职的公告 网页链接

天智航-U(SH688277):

  天智航-U:中信建投证券股份有限公司关于北京天智航医疗科技股份有限公司子公司拟增资扩股实施股权激励涉及关联交易的专项核查意见 网页链接

送牛迎虎:

  君实生物-U(SH688180)最后一下就差不多了,计划周一或周二再来开仓澜起科技(SH688008) 天智航-U(SH688277)

资本邦:

  8月25日,A股上市公司天智航(代码:688277.SH)发布2022年半年度业绩报告。

  2022年1月1日-2022年6月30日,公司实现营业收入6094.54万元,同比下降20.23%,净亏损4417.85万元,亏损同比扩大14.14%,基本每股收益为-0.11元。

  公司所属行业为医疗器械。

  公司报告期内,期末资产总计为12.28亿元,营业利润为-5246.80万元,应收账款为4511.24万元,经营活动产生的现金流量净额为-8313.56万元,销售商品、提供劳务收到的现金为5588.54万元。

  天智航,公司全称北京天智航医疗科技股份有限公司,成立于2010年10月22日,现任总经理马敏,主营业务为骨科手术导航定位机器人的研发、生产、销售和服务。

天智航-U(SH688277):

  8月25日,A股上市公司天智航(代码:688277.SH)发布2022年半年度业绩报告。 2022年1月1日-2022年6月30日,公司实现营业收入6094.54万元,同比下降20.23%,净亏损4417.85万元,亏损同比扩大14.14%,基本每股收益为-0.11元。 公司所属行业为医疗器械。 ... 网页链接

科创板日报:

《科创板日报》8月26日讯(记者 朱洁琰)

  25日晚间,“国产手术机器人第一股”天智航-U(688277.SH)披露2022年半年报,实现营收6094.54万元,同比下降20.23%;归母净利润亏损4417.85万元,同比亏损扩大547.17万元。

  天智航在半年中指出,营收下降主要系国内部分地区疫情反复,造成公司骨科手术机器人产品的验收进度有所延迟。

今年上半年,公司骨科手术机器人开展的手术数量超过5000例,较上年同期实现增长。

  不过,天智航半年报显示,截至2022年6月30日,公司骨科手术机器人产品已在国内150余家医疗机构进行了常规临床应用,累计完成近3万例手术。

  此外,造成亏损扩大的一个重要原因是研发费用持续增加。2022年上半年,天智航研发投入为5163.52万元,同比增长10.59%。

  半年报显示,报告期内天智航研发进展有:天智航TKA(全膝关节置换机器人)产品注册临床入组工作即临床试验手术已全部完成;THA(全髋关节置换机器人)处于产品研发阶段。

目前来看,公司已开始布局关节置换手术。

  天智航天玑2.0骨科手术机器人能够广泛应用于脊柱和创伤骨科手术,

  “希望我们会是市场中第一个覆盖到全骨科的三个亚专科的手术机器人厂家,即创伤、脊柱和关节。”在近期举办的2022年世界机器人大会上,天智航总裁马敏在接受《科创板日报》记者采访时如是说。

基于天玑2.0研发的国际版完成研发,正申报CE认证。

  而在积极拓展适应证的同时,天智航也在计划产品出海。半年报显示,另据天智航此前公告,公司于2021年12月取得了由加拿大标准协会(Canadian Standards Association)颁发的手术机器人北美认证证书,天玑2.0骨科手术机器人国际版成为国内第一个经认证符合该标准的骨科手术机器人产品。

CE的认证已经到了中后期,“我们在近期内会先做好CE的认证,紧接着就部署在欧盟的销售,与此同时会开启FDA的拿证工作。”

  对此,马敏向《科创板日报》记者表示,

在报告期内已实现“购买技术服务”合作模式的投放。

  《科创板日报》记者注意到,天智航在半年中表示,除传统销售模式外,公司积极推进“购买技术服务”模式的业务拓展,2021年底,国家“十四五”医疗装备发展规划发布,允许探索“购买服务模式”。

动脉网:

  近年来的骨科行业由于集采一片黯淡,但骨科手术机器人却成为行业最亮的火光,整个骨科机器人行业朝着商业化猛踩油门。

  曾经,史赛克旗下的MAKO Surgical Corporation开发的RIO手术机器人为国内唯一获批的关节手术机器人,这一独霸的地位在今年被多家国产企业打破。

今年年内,国产关节置换手术机器人产品密集获批

  ,包括和华瑞博、键嘉、元化智能、微创畅行的关节置换手术机器人都在今年拿到注册证。8月,微创机器人的关节置换手术机器人还拿到了FDA的批准用于全膝关节置换。

同时,过去的骨科耗材植入物巨头们也开始纷纷牵手骨科手术机器人企业。

  全球关节巨头强生在宣布和骨科数字化解决方案提供商长木谷达成合作;国产龙头威高骨科也宣布和天智航签署战略合作。

在集采后被压缩利润空间的代理商也开始转向关注手术机器人。

  天智航曾在投资者互动平台中表示:“最近 2-3 年骨科呈现大洗牌局面,经销商对骨科机器人的兴趣强度在提升。随着今年脊柱完成带量集采,明年整个骨科进入集采之后手术机器人的需求还会持续提升。”

  当整个骨科行业参与者的关注点都纷纷投注到新兴的骨科手术机器人上,骨科手术机器人能否成为骨科新的利润增长点?随着骨科手术机器人相继拿到商业化许可,新的发展阶段的机遇和挑战何在?动脉网进行了梳理。

集采推动骨科手术

机器人

  虽然今年骨科手术机器人受到产业各方共同关注,但其实此前骨科手术机器人已经在国内发展多年,只是过去的商业化表现并不突出。

史赛克收购的Mako旗下的RIO关节置换手术机器人早在2014年就在国内上市。Mako在海外销量可观,开机率也较高。相比2020,Mako手术机器人2021年的安装量增长了27%,在全球装机量大约1500台,累计完成的手术量超过50万台手术。

  但Mako在国内的安装量并不高,主要原因是Mako是一个封闭的系统,需要配合史赛克的人工关节假体使用。在海外,很多私立医院可以使用单一假体品牌。但是在国内假体进院需要走招标流程,大型的骨科中心很难使用单一的假体品牌。

  国产最早的产品则是来自天智航。天智航在国内最早上市了用于脊柱和创伤手术的骨科手术机器人。2016 年,天智航核心产品第三代“天玑”骨科手术导航定位机器人获得了 CFDA 医疗器械产品注册许可证。目前,天智航手术机器人累计完成超过2万台手术。

  虽然产品上市较早,但天智航依然处于长期亏损中,天智航每一年都能售卖超过30台骨科手术机器人,每一台骨科手术机器人的售价在百万级别,且后续还有配套耗材销售,但在现有的销量下,天智航仍然处于持续亏损中。天智航2021年归属于上市公司股东的净利润亏损7993万元,较上年扩大46.74%。

  骨科手术机器人对于行业来说并不陌生,且先进入者也让我们看到了骨科手术机器人商业化的壁垒,为什么今年产业开始纷纷牵手骨科手术机器人企业?

很明显,骨科行业中都开始关注手术机器人的导火索是骨科集采。

  集采给国内骨科植入物企业带来重击,过去骨科市场销售的手术器械和工具等骨科耗材产品利润空间被压缩,高价高毛利的模式难以为继。

对于国内龙头来说,集采的打击是明显的。

  在集采中表现较好的威高骨科,虽然凭借集采从人工关节市占率国产第三到国产第一,也完成了对部分外资企业的超越并快速拉近了与国际巨头之间的差距。但在营业收入上,集采还是对威高骨科造成了影响。2022年上半年威高骨科实现营业收入 110522.63 万元,同比增长 0.90%,增速有所放缓。

随着集采逐渐覆盖骨科创伤、关节、脊柱植入物三大主体市场,骨科耗材已是集采无禁区。以骨科耗材为生的企业们开始密集与手术机器人企业展开合作,发挥自己已有的渠道优势,开始着手卖骨科手术机器人。

  威高骨科在今年全流程地布局了诊疗、手术、康复机器人。今年2月,外骨骼康复机器人企业迈步机器人获得威高骨科战略投资,威高骨科还与迈步机器人成立合资公司,合作研发商业化骨科智能化治疗器械、骨科康复机器人、骨科康复评估系统等。另一笔合作在手术机器人领域,8月,威高和天智航就手术机器人在骨科领域的研发和应用正式确立战略合作关系。

  春立医疗也回复投资人表示,正在研发应用于髋、膝等多种关节置换手术的骨科手术机器人。

即使是抗风险能力更强的外企,在遭受产品利润断崖后也开始主推手术机器人。

  一位业内人士表示,以人工关节为例,一家外企的陶对陶人工髋关节供货代理商的价格和终端销售的价格,差价只有50元,利润很低,所以今年在销售人工关节产品时也开始建议使用其手术机器人或手术导航软件。

从现有的价格来看,骨科手术机器人的价格较高,给骨科企业留下了较大的利润空间。

  天智航的创伤和脊柱手术机器人在2019年之前销售均价为520.83万元/台,2020年和2021年的销售均价分别为371.97万元/台和382.34万元/台。相比于千元级别的人工关节假体,手术机器人设备更具吸引力。

  除了手术机器人设备,手术机器人通常也有专有的耗材。以天智航为例,2021年天智航骨科手术导航定位手术机器人销售收入为1.1亿元。来自配套设备及耗材的收入为1478万元。虽然从收入上看,耗材的收入现阶段较少,但耗材收入的增长较快,来自配套设备及耗材的营业收入比2020年同期增长59.07%。

骨科企业入场

能否

  随着国内骨科手术机器人的密集获批,骨科耗材企业入场推广,骨科手术机器人的商业化是否开始真正加速?

从优势上看,骨科手术机器人带来的最大临床价值是能够将手术精度控制到毫米以内。

  脊柱和创伤手术机器人的椎弓根置钉准确率显著优于传统手术;关节手术机器人的导航定位技术可以指导外科医生精准切割其计划的部位,有助于保留健康的骨骼及软组织。外科医生亦可在手术期间改良手术计划,以提高软组织平衡,提升截骨及植入的精准度。

  虽然有优势,但骨科手术机器人也尚存在一些短板。

首先从临床价值上看,让医生接受骨科手术机器人并不容易。

  在关节置换手术中,关节置换分为髋关节置换手术和膝关节,对于髋关节置换手术来说,手术已经非常成熟,一个成熟的医生完成髋关节置换手术只需要十分钟左右,医生对于手术机器人的需求并没有那么高。

  在膝关节置换手术中,良好的人工关节置换手术应该包括良好的下肢力线、良好的软组织平衡技术、一致的屈伸间隙、良好的髌骨轨迹、符合要求的截骨与假体安放、严格的无菌技术和微创理念。

  而手术机器人要解决一致的屈伸间隙、符合要求的截骨与假体安放、软组织平衡技术三大问题。但是软组织平衡问题,骨科手术机器人的解决方案还需要提升。下肢对线和膝关节软组织平衡是影响人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后患者满意度、临床功能结局和假体远期生存率的重要因素。

  软组织平衡方面,尽管有机器人的辅助,对于 TKA 来说,软组织平衡和软组织张力的客观判断仍然是难点。近年来在国外逐渐获得应用的数字化术中间隙压力传感器有望很好解决这一难题,其中以 Verasense 系统(OrthoSensor 公司,美国)的应用最具代表性。Verasense 系统是一种在 TKA 术中测量关节间隙压力与压力分布的一次性传感器,可实时测量膝关节全范围活动时内外侧关节间隙压力。

为了解决这个问题,2021年,全球两大骨科巨头收购了两家传感器企业,捷迈邦美(Zimmer Biomet)收购Canary Medical,史赛克收购了OrthoSensor及其Verasense术中传感器技术。

  一位业内人士解释到:“收购两家传感器企业是因为它要把肌肉张力的数据放到整个手术中去,如果解决不了肌肉张力的问题,只是单纯的做骨性的标记,提高截骨准确度,临床价值还有待提升。”

第二从费用上看,手术机器人的价格较为昂贵。

  百万级别的手术机器人对于医院来说成本较高。对于患者来说,手术费用也较高。天智航产品开机费 8000 元、耗材包 1.1-1.3 万元,患者选择使用骨科手术机器人及配套耗材,将增加其负担的费用。

且在医保控费的背景下,手术机器人的高价也有可能被压缩

  。今年医保局出台了两个规范骨科手术机器人价格的文件。

  3 月初国家医保局出具了《关于完善骨科"手术机器人""3D 打印"等辅助操作价格及相关政策的指南(征求意见稿)》,着手规范骨科机器人市场,对骨科手术机器人价格进行约束和管制,引导行业健康发展,这一文件对整个行业有较大影响。

  在《关于国家组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购和使用配套措施的意见》中也提到公立医疗机构采用“手术机器人”等智能化系统辅助手术操作的,坚持劳务价值和设备贡献相平衡、收费与功能相匹配的原则,按照智能化系统的实际功能,以“人工关节置换术”项目价格为基础上浮一定比例加收,不单独设立收费项目。

最后,骨科手术机器人的商业化挑战还包括激烈的竞争。

  根据弗若斯特沙利文的资料,每年在中国完成的机器人辅助关节置换手术数量由2015年的零增至2020年的243例,并预期自2020年起按162.8%的复合年增长率进一步增至2026年的79,964例。中国的机器人辅助关节置换手术于2020年的渗透率为低于0.1%,估计于2026年将达3.1%。

  虽然手术量预期增长量较快,但是值得注意的是目前有能力负担骨科手术机器人的都为大三甲医院或骨科专科医院,但国内的大型骨科中心是有限的,每个省的大型骨科中心只有三到四家。假如未能开拓基层市场,骨科手术机器人市场空间有限。

  抢占国内大型骨科中心的企业超过十家。脊柱类获证厂商有美敦力、捷迈邦美、鑫君特(2021 年获批)、铸正(2022 年获批);关节类获证厂商有史赛克、微创医疗(2022 年获批)、骨圣元化(2022 年获批)、键嘉(2022 年获批)、和华瑞博(2022 年获批)。还有多家企业的产品处于临床试验阶段,竞争的激烈程度可见一斑。

具备付费能力医院较少不仅仅是国内市场的特点。在美国,商业化较为成功的史赛克的Mako手术机器人同样遇到了医院付费能力有限的挑战。

  史赛克2022年Q2的财报显示,与2021同期相比,其Mako手术机器人第二季度的销售额增长了19%。然而,随着越来越多的医院转向租赁协议或融资,而不是直接购买设备,该公司每季度的收入正在减少。

  总的来说,骨科手术朝着数字化方向发展是医学发展的趋势,其未来市场空间之大,增长速度之快或许难以用过去的产业历史数据去衡量。

  但真正能打开市场的产品需要获得多方认可,在集采影响下,骨科产业对于骨科手术机器人的认可度大大提升,借助骨科企业成熟的商业化经验,骨科手术机器人进入临床的渠道打开。但是对于临床医生和患者来说,骨科手术机器人还需要长期的市场教育和产品改进。

  现有的骨科手术机器人分为脊柱手术机器人和关节手术机器人,一台手术机器人并不能适用于所有骨科手术。对于医院来说同时购买两台骨科手术机器人过于累赘,当下的骨科手术机器人还需要更多集成,也还需要更多创新。只有那些具有持续创新能力,倾听解决临床需求的企业能够持续生存,而并非那些迎合市场风口的企业。

*参考资料

  张先龙 | 机器人辅助人工全膝关节置换术中下肢对线选择与软组织平衡策略——

  中国修复重建外科杂志

*封面图片来源:unsplash

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